谭某某医案

一诊

• 患者信息：谭某某，女，30岁，工人，已婚。
• 初诊日期：1981年3月22日
• 主诉：月经错后10～15天，经前腰胀，经行第一天小腹疼痛剧烈，不能工作和学习，治疗多年效果不满意。
• 体征：脉沉细涩，苔薄黄，舌质一般，体形瘦小。
• 妇科检查：子宫后位细长，稍小，宫颈光滑，宫口似大头针头大，白色分泌物少许。
• 诊断：痛经、月经不调。
• 辨证：肝肾两虚，胞脉郁滞。

治疗方案