甲状腺功能亢进症医案

病例1

患者信息

• 姓名：林某
• 性别：男
• 年龄：25岁
• 初诊日期：1963年5月3日

病史

• 发病时间：6年前开始
• 主要症状：
  • 脖子变粗
  • 心慌
  • 气闷
  • 疲劳
  • 乏力
  • 多汗
  • 两手颤抖
  • 易激动
  • 失眠
  • 多梦
  • 头痛
  • 头晕
  • 多食善饥
  • 体反消瘦
• 医院诊断：甲状腺功能亢进
• 治疗效果：不显

检查

• 体征：
  • 面黄体瘦
  • 甲状腺轻度肿大
  • 两手轻微颤抖
• 舌象：舌苔薄黄
• 脉象：脉细弦而滑

辨证

• 证型：气阴不足，痰浊凝滞

治疗方案