糖尿病合并多发性神经炎案
病例
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:60岁
- 职业:干部
- 住院号:127307
- 入院日期:1983年2月11日
主诉
口渴,乏力,消瘦,伴下肢疼痛,持续半年余。
病史
- 既往史:1982年7月因口渴引饮,头目眩晕,溲尿增多,体重减轻,下肢刺痛,查尿糖++++,血糖9.99mmol/L, 以“糖尿病,坐骨神经痛”住某人民医院治疗,住院期间口服降糖灵,肌注维生素B12, 且进行理疗和按摩治疗,1个月后查尿糖士,血糖7.77mmol/L, 然肢痛不减。
- 诊治经过:1982年12月在某医院神经内科检查,排除了脑肿瘤引起的下肢刺痛,诊为“糖尿病合并多发性神经炎”,劝其出院,中药治疗。
本次入院情况
- 主要症状:双下肢持续性刺痛,如触电样,不得触及衣被,入夜则用木棍支撑衣被,以防触动作痛。双下肢外侧有20cm×5cm区域疼痛尤甚。
- 伴随症状:头晕眼花,动则加重,有欲跌仆之势,口苦咽干,小溲无恙,大便质软,日2行。
- 舌象:舌质嫩红,苔薄白。
- 脉象:脉弦细。
- 诊断:阴虚燥热之消渴,气营两虚,脉络瘀阻之痛痹。