医案5

病患信息

  • 姓名:彭某
  • 性别:男
  • 年龄:7岁
  • 就诊日期:1980年4月14日

诊断信息

  • 西医诊断:肺炎
  • 中医辨证:肺阴虚火旺,移热于大肠

初诊情况

  • 症状:咳嗽发热5天,干咳胸痛,周身痛,精神差,口舌干燥喜饮水,食纳差,大便干结
  • 舌象:舌红苔黄
  • 脉象:脉浮数
  • 体征:咽红,扁桃体3度大,体温38.5℃

初诊治疗

治疗方案

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