虚劳2(化疗后综合征)

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女性
  • 年龄:71岁
  • 职业:退休教师
  • 病历号:C474070

初诊信息

  • 初诊日期:1992年7月20日
  • 主诉:卵巢癌根治术后4月,乏力、纳差伴小腹疼痛2月

病史

  • 手术史:3月在妇科行卵巢癌根治术
  • 化疗史:术后1周曾用塞替派腹腔局部化疗三次,因肾功能不好改为口服马法兰化疗
  • 症状:乏力、神疲、行走摇摇欲倒、口干不思饮、杳不思食、小腹刺痛拒按、排尿不畅、大便干结、两日一解
  • 检查结果:血Hb10.8克/L, 白细胞5.4×109/L, 血小板153×109/L。尿常规正常

体征

  • 舌象:红少苔
  • 脉象:细弦

辨证立法

  • 证型:气血两虚,湿热下注,气机不畅

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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