中医医案

患者信息

• 姓名：胡××
• 性别：女
• 年龄：13岁
• 初诊日期：1965年1月

病史

• 患病时间：三、四年
• 初起症状：颈部患瘰疬
• 治疗情况：服中西药无效，症状逐渐蔓延至腋下、胸壁，出现多个溃破疮面
• 患者状态：精神萎靡，身体瘦小，面黄发焦，体重约50余斤，语声低沉无力
• 脉象：脉弦细而数

体征

• 颈部：两侧疮痕数个
• 腋下：结核四、五枚
• 胸部：破溃溢出腥臭脓汁

治疗方案