医案整理

一诊

  • 患者信息：郑某，男，45岁
  • 初诊日期：1962年2月25日
  • 主诉：两月来，低烧，胃脘微痛，烧心嗳气，食纳欠佳，大便溏泄，日行3~4次，眠差多梦，时有头晕心慌，肩、胸部不适感。
  • 脉象：沉缓有力
  • 舌象：正微有白腻苔
  • 诊断：脾胃不和

治疗方案

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医案摘要

🍊脾胃不和🍊肝胃不和🍊气滞血瘀🍊湿邪中阻🍊肝脾失调🍊低烧🍊便溏🍊嗳气🍊胸痛🍊咽痛🍊食道热辣🍊苔黄腻🍊疲倦🍊睡眠不佳🍊小便频

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