医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：26岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1991年8月12日

主诉

妊娠已有2个月，近半个月来恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，且有加重趋势。

病史

• 治疗经过：曾服维生素B等药，效果欠佳。
• 会诊医生：高师

临床表现

• 症状：恶心呕吐较重，进食水即吐，脘闷肢倦，神疲懒言。
• 舌象：舌澹苔白
• 脉象：脉虚无力

辨证分析

高师辨证属脾虚湿盛，胃失和降。

治疗方案