胆总管结石医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1998年7月4日

主诉

患者右胁疼痛，反复发作，已历六载。三天前突发右胁下剧痛。

诊断

• 西医诊断：胆总管结石
• 中医诊断：肝胆湿热内蕴，凝久结石

体征

• 疼痛：右胁下疼痛，压之更甚，疼痛向右肩背、腋下缘放射
• 伴随症状：口苦口干，纳食差，恶心欲吐，大便溏泄
• 舌象：薄黄腻苔
• 脉象：弦细

治疗方案