阴水证(肾病综合征)

患者信息

  • 姓名:马某
  • 性别:男
  • 年龄:8岁
  • 职业:学生
  • 初诊日期:1970年7月17日

一诊

主诉

患者4年前因患黄疸性肝炎,治愈后出现眼睑及全身水肿,在新乡某医院检查,诊断为肾病综合征,曾数次到天津某医院住院治疗,但水肿仍反复发作,近半月水肿复发,来我院住院,请余诊治。

体征

  • 体温:36℃
  • 脉搏:70次/分
  • 呼吸:16次/分
  • 血压:90/60 mmHg
  • 精神状态:精神不振
  • 面色:皖白
  • 全身水肿:有
  • 腹水:有
  • 阴囊水肿:有
  • 皮肤:干燥
  • 头晕:有
  • 恶心:有
  • 腹胀:有
  • 纳差:有
  • 小便:短少
  • 大便:稀软

辅助检查

  • 尿常规:尿蛋白++++,红细胞++,白细胞+,透明管型+
  • 血生化:总蛋白27g/L, 白蛋白14g/L, 球蛋白13g/L, 胆固醇9.8mmol/L

诊断

  • 诊断:阴水(肾病综合征)
  • 辨证:脾肾阳虚,水湿泛滥

治疗方案

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