张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 职业：教师
• 婚姻状况：未婚
• 初诊日期：1986年10月3日

主诉

月经量少2年。

病史

2年前患者因外伤失血较多，此后月经周期后延，月经量明显减少，仅一天净。伴随症状包括头晕眼花、纳谷不香、心烦少眠、神疲乏力。末次月经日期为10月2日。

体征

• 舌象：质澹红
• 脉象：细

诊断

证属营血不足，血海亏虚。

治疗方案