医案十一

病例卡片

• 患者姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 籍贯：湖南长沙
• 就诊类型：门诊病例
• 初诊日期：2007-04-20

初诊信息

主诉

全身酸楚疼痛4年余。

病史

4年前新产后劳累过度，逐渐出现全身肌肉酸楚疼痛，两周前人流后上述症状表现尤为明显，活动后加重，腰膝酸软，月经延后且量少，疲乏易困，食少纳差，大便稍干。

体征

• 舌象：澹红
• 苔象：薄黄腻
• 脉象：细

辨证

脾肾气虚夹湿热身痛。

治疗方案