乳癖——乳腺小叶增生
案例一：吕某
基本信息
- 性别：女
- 年龄：41岁
- 初诊时间：未提供
主诉
就诊前3年因情志不遂后出现双乳房疼痛，自我检查发现两乳房有块状疼痛，经前明显，经后缓解。外院中西药物治疗，疗效不显。近1年来疼痛呈持续性，不随月经周期变化。
临床表现
- 现症：双乳有块状疼痛，不能用力触摸，胸闷，急躁易怒，纳谷夜寐尚可，二便畅。
- 舌象：舌澹苔薄
- 脉象：脉弦
辅助检查
- 查体：双乳大小正常，双侧外上象限乳腺明显增厚，无独立性大结节及肿块，双侧腋下未扪及肿大淋巴结。
- 辅助检查：冷光检查双乳未发现异常块影。
病机分析
- 病机：肝气郁结，气血运行受阻，不通则痛。
- 诊断：中医：乳癖（肝气郁结型），西医：乳腺小叶增生。