李某医案

一诊

• 患者信息：女，47岁，已婚
• 就诊日期：1963年8月20日
• 主诉：易感冒咳嗽，扁桃体常肥大，近3个星期来又因感冒而咽喉发痒，干咳无痰，头胀头昏，昨天起微有黄粘痰
• 现病史：食欲佳，睡眠较差，有时服安眠药，二便正常
• 既往治疗：于医务所曾服过3剂中药止咳清热，病如故
• 检查：背部刮痧后稍见轻
• 脉象：浮滑
• 舌象：正无苔
• 诊断：外感凉燥夹伏暑

治疗方案