脉浮滑

患者71岁，主诉感冒4天，咳嗽气喘，咯稀白泡沫痰，头痛而昏沉，四肢酸楚乏力，畏寒无热，饮食减退。舌淡紫、苔薄白而润，脉浮滑。诊断为新感风寒，肺气失宣，邪之所凑，其气已虚，本虚标实。病情变化表现为头身疼痛及咳喘未减，后出现呼吸急促，气喘难续，怕冷，头痛眩昏，全身酸软，咳咯粉白浓痰，面色晄白，精神萎靡，舌淡、苔白腻而中部有裂纹，脉浮大重按无力。诊断为上实下虚，病变重心已不在外邪之咳嗽身痛，邪气未除，反而亏损正气。

患者年龄28岁，男性。主诉盗汗10年，病程较长。盗汗伴心烦，入睡即汗出如雨，前胸、后背、额头尤甚，汗多无味，湿透衣衫被褥，疲乏，怕冷，汗出畏风。舌稍紫，苔黄腻，脉浮滑。中医诊断为盗汗，证属营卫不和，心神失养。

患者男性，46岁。主诉恶寒发热，咽痒咳嗽，病程1周。中医病名咳嗽，证型风寒袭表，痰湿阻肺。望诊见舌质澹红，舌苔薄滑或薄白。闻诊未提。问诊见恶寒、发热、咽痒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛无汗、小便清长、大便溏薄、食纳无味。切诊见脉弦稍滑、脉沉而弱、脉沉缓。

患者年龄10岁，女性。面部浮肿，身热咳嗽，头痛纳呆，小溲短赤。舌苔薄白，脉浮数。中医诊断为风水。病因病机为风水相搏。望诊见面部浮肿，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见症状包括面部浮肿、身热、咳嗽、头痛、纳呆、小溲短赤。切诊见脉浮数。二诊见舌苔腻，脉浮滑。三诊见舌苔仍腻，脉浮滑。

患者57岁，女性，主诉面神经麻痹3年余。面部口角右歪，右耳下肌肉隆起，局部有虫行感，右侧口腔有垫物感，口水时流。舌质暗红，舌苔白腻，脉浮而滑。中医诊断为阳明经络脉郁热，内生风邪。

患者主诉头疼恶寒，时吐黏痰。病程因操劳伤脾，痰湿内生，外感风尘，气机窒塞。中医病名为痰湿证，证型为痰湿弥漫中州，胃气失降。舌象苔黄腻而糙，脉象左濡细，右浮滑。

7岁女性患者，主诉咳嗽一个月，病程一个月。主要症状为咳嗽、纳呆、多汗、喉中痰鸣、咽部轻度红肿、面色欠光泽、呼吸气粗、鼻塞。舌偏红苔白，脉浮而滑。中医诊断为咳嗽（风热型）。病因病机为外感风热，夹痰夹滞，肺失清肃，痰阻气道。四诊信息包括面色欠光泽、舌偏红苔白、脉浮而滑，喉中痰鸣，咽红，纳呆，呼吸气粗，鼻塞。

马某，68岁，男性。颈部肿胀不适，恶寒头痛，咽痛，咳嗽，痰黄白相间，口干欲饮冷水，小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉浮滑。甲状腺囊肿，属中医“瘿病”。痰热内结，气滞血瘀。舌质红，苔薄黄腻，脉浮滑。

患者68岁，女性。主诉哮喘数年，冬季发作加重，咳嗽频繁，咳吐青痰，痰黏成块，痰鸣气喘，胸闷咳逆，短气不得卧。舌质澹，舌苔白滑而腻，面色白，身冷恶寒。脉浮滑。中医诊断为慢性支气管哮喘。病因病机为肺气亏损，伏痰内潜，风寒外袭，寒湿之痰阻塞清窍。望诊见面色白，舌质澹，舌苔白滑而腻。闻诊无特殊。问诊见咳痰、胸闷、气喘、身冷恶寒。切诊脉浮滑。

患者年龄75岁，女性。主诉口角向左侧㖞斜3天。中医病名面瘫，证型风寒阻络证。舌质澹红，苔白厚腻，脉浮滑。右侧额纹消失，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，口角向左侧㖞斜，右侧鼓腮试验阳性，吹口哨漏气。病因病机为风寒外客，邪壅经络，痰阻络脉。

8岁男性，咳喘吐痰1年，遇冷加剧，黏痰难吐，脉浮滑。外寒内热，壅遏于肺。面色苍白，舌苔白腻，脉浮滑。咳嗽喘促，头痛，恶寒发热。肺俞、大椎、风门、阴陵泉脉象浮滑，肺经咳喘，外感风寒，内有郁热。

19岁女性患者，主诉头痛、右上下肢沉重、步行欠灵活、手不能拿重物、右上肢不能高举、右腿瘛疭、步行前倾不稳、舌强语言不利。病程约3个月。中医诊断为风邪中于经络。望诊见舌胖苔白，闻诊未提及，问诊见自汗、头痛、手腕无力、指端凉，切诊见脉浮，后转缓象。

患者50岁，女性，月经尚未断绝。主诉头昏脑胀，面部烘热汗出，口燥咽干，口舌糜烂溃疡，胸闷烦热，心神不安，少寐多梦。病程6年，伴外感风寒史。中医诊断表邪内郁，寒热错杂证。病因病机为素有阴虚火旺，复感风寒外邪，表邪郁久不解，内外合邪。望诊见舌红略干，腻苔已退；闻诊未明确描述；问诊见症状复杂，病史较长；切诊脉浮滑。

钱某，29岁，女性。反复咳喘5年余，3个月前因感冒复发。胸中憋闷，咳吐多量稀白痰，倚息不得卧，面色灰暗，背寒冷如掌大，烦躁，口干不欲饮，舌苔白腻，脉浮滑。证型为饮热互结而饮重于热证。饮热互结而饮重于热。面色灰暗，舌苔白腻，脉浮滑。烦躁，口干不欲饮，咳吐多量稀白痰，倚息不得卧，胸中憋闷，背寒冷如掌大。脉浮滑。

患者40岁，男性。进行性脱发2年余。头皮发麻作痒，头胀痛，眩晕耳鸣。头发稀少，几成光秃，左侧眉毛脱去大半。面色晦黄。舌质淡，苔薄白。脉浮滑。中医诊断为风痰阻络。病因病机为痰饮停滞。

3岁6月男童，鼻塞流清涕，精神不振，咳嗽阵发性、痉挛样，有痰黏稠难咳，发热39.0℃，呼吸急促，三凹征弱阳性，汗多，夜寐欠安。舌质红、苔薄黄，脉浮滑。体温38.7℃，心率120次/min，呼吸34次/min，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音及固定性细湿啰音。肺炎喘嗽，痰热闭肺证。

方某，妊娠期咳嗽2个月，鼻流浊涕，小便色黄，咽喉痒燥，脉浮滑。证型为风热遏肺。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

57岁男性，尿频尿急半个月，加重1周，小便频急短黄灼热刺痛，恶寒，喷嚏，咽痒咳嗽，头痛，身痛，舌质稍红，苔薄黄，脉浮滑，尿蛋白（士），潜血(+)，白细胞(++)，热淋，感冒，肺气失宣，外感风寒，湿热蕴结下焦，膀胱气化失职，舌质稍红苔薄黄，脉浮滑。

患者双下肢浮肿3月余，尿泡沫增多，腰酸腰痛，口渴不欲饮，小便不利，舌质红苔薄白，脉浮滑。辨证为水湿泛滥、阳不化气。二诊见水肿消退，乏力纳差，腰膝酸软，手足不温，舌质淡苔白，脉沉细，辨证为脾肾阳虚。三诊见尿蛋白转阴，口干口渴，夜寐差，两颧潮红，舌红苔黄，脉数，辨证为激素副作用。四诊见畏寒肢冷，疲乏，食欲减退，脉沉迟，辨证为肾阳虚。

患者年龄69岁，男性。主诉咳嗽气促，咳甚面赤，痰黄带绿，腥臭不爽，胸闷隐痛，畏寒，周身疼痛。病程1周。中医病名属咳嗽。证型为肺热痰浊。病因病机为外感风寒，内蕴痰热。望诊见舌质红，苔黄。闻诊未提及。问诊见咳嗽、胸闷、痰色异常、畏寒、周身疼痛。切诊见脉浮滑。