陈某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：46岁
• 职业：工人
• 门诊号：0843

主诉

腹泻反复发作已1年多，常因饮食失慎而加重。

病史

• 大便情况：每日5~6次，质稀，夹不消化食物
• 腹痛：腹中隐隐作痛，肠鸣，多矢气
• 其他症状：纳食减少，面黄少华，神疲乏力，腰背酸痛

体征

• 舌象：舌质澹，苔白
• 脉象：脉沉细

诊断

泄泻久延，脾肾阳虚，运化无权

治疗方案