中医医案

基本信息

• 患者姓名: 刘x
• 性别: 女
• 年龄: 43岁
• 职业: 教师
• 就诊日期: 1984年8月7日
• 主诉: 两年前患美尼尔氏综合症后,觉咽部不适,经常有痰涎吐不尽及左侧头痛,左耳闭塞,听力减弱

既往史

• 经四川医学院检查,诊为慢咽并左侧鼓膜内陷,治疗两年多,症未减,反日见加重。

体征

• 舌象: 淡、胖嫩有齿痕、苔薄白
• 脉象: 细迟
• 检查: 双扁桃体充血(++),咽充血(+),左下颌关节较右侧肿硬,压痛明显

治疗方案