张瑞霞治慢性迁延性肝炎案

患者信息

• 姓名：孙某
• 性别：女
• 年龄：48岁
• 就诊日期：1999年3月2日

主诉

乙肝病史5年，现症精神抑郁，右胁疼痛，心烦，喜悲欲哭，或喃喃自语，失眠多梦，舌面易溃烂，纳少，小便色黄。

体征

• 舌象：舌澹红，苔薄
• 脉象：脉细弦
• 化验室检查：肝功正常，乙肝系列1、4、5阳性
• B超显示：肝光点增多，门静脉1.3cm；胆囊继发改变；脾厚4.0cm, 长10cm

西医诊断

慢性迁延性肝炎

中医诊断

胁痛、郁证

治疗方案