抽动症医案

一诊

• 患者信息：郑某，男，9岁。
• 就诊日期：2018年9月9日
• 主诉：眨眼、弄鼻3月余，加重1周。
• 病史：患儿3月余无明显诱因出现不自觉眨眼、弄鼻，近1周抽动症状加重。
• 症见：不自觉眨眼、弄鼻，性格急躁，坐无不定，小动作频繁，纳寐可，二便调，舌质偏红苔薄黄。
• 中医诊断：抽动症（肝风内动，痰热内扰）。

治疗方案