郑某女医案
一诊
- 时间：1984年2月24日
- 主诉：反复发热，关节疼痛年余。
- 病史：1983年起发热，关节疼痛，伴浮肿，胸痛，咳嗽，指趾有少许皮疹，尿检有蛋白尿，曾拟诊慢性肾炎，给予激素治疗。
- 症状：今年2月以来，咳嗽气急加重，两手肿胀，左手尤甚，肤色青紫，自感牵跳疼痛，左足背亦见浮肿，色略青紫。咳嗽严重时，曾咯血，血色鲜红，心悸，汗多。
- 舌脉：舌苔薄黄腻，质偏红而胖，脉细数。
- 检查：尿常规：蛋白(++++)。X线胸片示：左上肺浸润，中有空洞，左中下肺亦有大片浸润影，伴胸膜改变，右下肺纹理多，心影增大。
- 辨证：脾肾不足，湿热挟瘀，留阻络脉，营血痹滞，心气亦虚。
- 诊断：韦格氏肉芽肿。痹证。