膀胱虚寒

女，54岁，咳嗽20余天，病程20余天。咳嗽，伴排尿感及排尿失控。舌淡红，苔薄白，脉沉。中医诊断咳嗽，证型膀胱虚寒，肺气不宣。病因为感受风寒，病机为膀胱虚寒，肺气不宣。

患者女性，28岁。血尿伴尿频尿急五六年，加重20余天，排尿后阴部瘙痒，腰痛下坠，背痛，纳呆，口淡不饮，大便干燥，形瘦，白睛发黑，唇淡。西医检查示右肾结石，膀胱三角区腺性增生。脉弦细软，舌淡红胖大有齿痕，苔薄白。二诊脉沉小弦，舌胖紫苔薄白。三诊舌淡红苔白腻。四诊舌淡红，苔白腻，脉小弦短软。辨证为肾阴亏损。

13岁男性，自幼尿床，病程长期。舌苔薄白，脉沉细无力。中医诊断遗尿，证型肾气不固型。病机为肾气不固，膀胱失于约束。

13岁男性，主诉自幼经常尿床，病程长期。中医病名为遗尿，证型为肾气不固型。舌苔薄白，脉象沉细无力。病机属肾气不固，膀胱失于约束。

患者身热咳嗽，舌淡，苔微黄，脉弦洪形似雀啄。右手小鱼际肌青黑绛红色，右手艮寅位暗红色。膀胱经左右侧数值最高并倒置，胃经、胆经、肝经左右侧数值倒置，脾经、小肠经、心包经、三焦经左右侧数值失调。膀胱经血气虚寒，胃热，脾、小肠、心包、三焦虚火盛，肝胆阴虚气上逆。

患者年龄30岁，男性。主诉早泄2年余。主要症状包括精神不振、浑身乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、自汗疲乏、心烦失眠、性情急躁、口干口苦、睾丸坠胀、尿频、尿如脂膏。舌澹苔白腻，脉弦滑无力。中医病名为早泄，证型为肾气不足，湿邪阻滞。病因病机为肾气不足，湿邪阻滞。望诊见舌澹苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊提及精神、体倦、腰膝、头晕、口干、尿频等。切诊见脉弦滑无力。

13岁男性，自幼尿床，病程长期。遗尿，肾气不固型。舌苔薄白，脉沉细无力。

13岁女性患者，主诉夜间遗尿，病程自2岁起，持续未愈。舌尖红，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断为心肾不足，下元虚寒。病因病机为先天不足，下元亏虚，膀胱气不固，脾肺气虚。

7岁男童，寐则遗溺，小便频数，形体不丰，面黄少华，纳食不香。证属脾肾气虚，膀胱失约。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。病程较长，秋冬季或阴雨天加重。

患者主要症状为咳嗽。左手心线无名指丘对应处有斜线纹与智慧线相连，小指丘对应处有纵切纹，健康线与震卦交界三角区呈青黑色。肺经、膀胱经、肝经数值偏高，肺虚寒，脾虚寒挟湿，小肠热，膀胱虚寒，三焦热，肝虚寒而风寒上扰。病因病机为肝肺受风寒，肺虚寒，脾虚寒挟湿，膀胱虚寒，三焦热，小肠热，风寒上扰致咳嗽。

6岁男性，夜间遗尿3年余，近1个月每天尿床。发育缓慢，消瘦，易外感。大便干，色深。右小腿肌肉萎缩，右下肢细，跛行。舌澹，舌中部白苔厚，苔白滑，脉沉细。病在足少阴经、足太阳经，脾肾虚寒体质。脾虚兼有湿气困中，肾虚，肾阳虚则脾阳亦虚，膀胱虚寒。

8岁女性患者，主诉尿床4年，精神不振，恶寒怕冷，纳呆挑食，面黄肌瘦，口干、头晕。脉象细缓，舌澹苔薄白。中医诊断为遗尿，证属脾肾阳虚，病机为膀胱虚冷，下元不固。

患者年龄73岁，男性。主诉体质瘦弱，小便失禁，裤裆经常尿湿。中医诊断属虚证。病机为肾与膀胱虚寒，尿窍开合失职。舌象未提及，脉象未提及。面色未提及，声音气味未提及。病程长短未提及。证型为肾阳虚。病名遗尿。

7岁女性患者，长期遗尿，病程较长。形体瘦弱，面色皖白，食欲不振，夜寐欠安，梦呓，舌体瘦小，舌质红，脉细数。中医诊断为遗尿，证型为肺肾气虚，膀胱不摄。病因病机为肺肾气虚，气不摄水。

68岁男性，主诉鼻痒、鼻塞、喷嚏、清水涕，病程20年，近2年控制不佳。现症见狂嚏不止、大量清水涕、鼻塞、鼻痒、眼痒流泪、恶风怕冷、腰膝酸软，面色晄白，精神倦怠，饮食纳可，睡眠安，二便调。舌体胖大，苔白，脉沉弦细。中医诊断鼻鼽病，证属下元虚寒，脾肾不足，土不制水。

患者30岁，男性，主诉夜间遗尿3～5次，自幼至今未间断。面色晦黯不泽，形体消瘦，睡眠正常，夜间无梦。遗尿小便清长，时有耳鸣。舌淡，苔白，脉沉细。中医诊断为脾肾阳虚，肾之开合失利，膀胱约束无权。

女，咳嗽而呕，病程未提及。中医病名：咳嗽，证型：肝气上逆，病因病机：膀胱虚寒、脾虚寒挟湿。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述：咳嗽而呕，病史未提及，脉象未提及。

患者29岁，女性。主要症状为口干多饮多尿1月，精神不振，食欲不开，少腹胀滞，尿色清，大便次多。体格检查示面色不华，神清，精神软。舌苔淡，脉濡。中医诊断为中枢性尿崩症（部分性）。辨证属肾气不足，开阖无权，病机为肾精亏虚，脾失健运，阳虚湿阻。舌象淡，脉濡。

小李，男，干咳无痰，好发于夜间，病程两月余。中医病名属咳嗽，证型为肝气上逆、肺气不降、心肝阴虚血瘀、脾肺膀胱虚寒、肾元虚亏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见干咳无痰、夜间加重，病程两月余。切诊未提及。病机为脾肺膀胱虚寒，肾元虚亏，心肝阴虚血瘀，肝气上逆，肺气不能降。

患者16岁，女性，主诉夜间尿床1个月余，每周4～5次。舌红苔少，脉细弦。中医辨证为肾阴不足，心肾不交，水不涵木，肝失疏泄。病机为肾阴不足，心肾不交，导致夜间尿床不知。再次就诊时辨证为肾气不足，下元虚冷，心肾不交，膀胱失约。舌淡苔薄白，脉沉细弦。