肺胀医案
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：男
- 年龄：79岁
- 初诊日期：2009年3月20日
主诉
反复咳嗽咳痰20年，气急5年，再发一周余。
现病史
20年前感冒后出现咳嗽咳痰，在当地治疗后好转，之后每因感冒或天气变化后再发，5年前开始出现活动后气急，外院诊断为慢性阻塞性肺疾病。一周前无明显诱因上述症状再发，咳嗽痰少色白，胸闷气急活动后加重，伴有咽痒流涕，皮肤瘙痒，时有头晕。
体征
- 查体：双肺呼吸音稍低，两肺底可闻及湿性啰音。
- 舌象：舌黯苔白腻
- 脉象：脉弦细
西医诊断
慢性阻塞性肺疾病
中医诊断
- 疾病：肺胀
- 证型：痰瘀阻络，肺肾两虚