喘证(5例)
喘证案(肺心病急性发作)
患者信息
- 姓名:谢某
- 性别:女
- 年龄:65岁
- 籍贯:临澧县
- 就诊日期:1990年3月17日
初诊情况
- 主诉:反复发作性咳喘15年余,加重并发热3天。
- 体征:
- 体温:38.8℃
- 心率:123次/分
- 呼吸:28次/分
- 血压:98/60mmHg
- 神志:清
- 精神:萎靡
- 口唇发绀
- 双肺布满干湿性啰音
- 肝脏触诊:肋下4cm、剑突下7cm
- 双下肢中度浮肿
- 实验室检查:
- 血常规:WBC 21×10°/L、N 0.88、L 0.12
- 心电图:肺型P波,右室肥大,心率120次/分
- 血电解质:K+ 3mmol/L、Na+ 140mmol/L、Cl- 96mmol/L、CO2CP 15mmol/L
辨证
- 证型:表寒肺热证