消渴案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:49岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1990年4月8日

主诉

患者因口渴多饮多尿在武陟县某医院检查血生化:血糖18.7mmol/L,诊断为糖尿病已1年余,曾服用消渴丸、优降糖、达美康、藻酸双酯钠等药物治疗,血糖控制不佳,今来诊治。

体征

  • 脉搏:62次/分
  • 呼吸:18次/分
  • 血压:150/90mmHg
  • 面色:红润
  • 形体:丰腴
  • 口干多饮
  • 舌象:脉沉弦,舌质黯红,苔薄白
  • 血生化:血糖9.2mmol/L,胆固醇8.4mmol/L,甘油三酯3.4mmol/L

诊断

  • 西医诊断:2型糖尿病
  • 中医诊断:消渴

辨证

  • 证型:气阴两虚,兼有血瘀

治疗方案

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