医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 婚姻状况：已婚
• 职业：农民
• 病情：曾先后流产3次（均在3个月内），现怀孕已70日，妊娠试验阳性

主诉

• 3日前出现腰酸痛下坠感，伴食欲不佳，精神不振，面色憔悴
• 1日前开始有宫缩痛，晨起阴道少量流血，精神紧张

诊断

• 患者多次流产，气血耗损，胎元难固，渗红腰坠，有流产之势

脉象与舌象

• 脉滑而无力
• 舌胖嫩有齿痕、质澹

治疗方案