文某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:42岁
- 初诊日期:1981年6月23日
主诉
发热已1年多,症状多于上午明显,体温多不超过38℃。病后曾到数家医院做过多种检查,均未发现器质性病变。1年来服用多种中西药物治疗,病情无明显好转。
现症
- 发热:体温上午在37.3
37.9℃,下午多在37.5℃以下,常为36.937.3℃ - 怕冷,不任风吹
- 食欲不振
- 口干而不渴
- 时有便溏
- 睡眠尚可
- 月经周期正常,量偏少
体征
- 体温:37.9℃
- 精神困倦
- 面白唇色淡红
- 脉细而无力
- 舌质淡红
- 舌苔薄黄
诊断
证属气阴两虚,以气虚为主。