营卫不足

患者年龄7岁，主要症状为阵发性腹痛，病程两三年，近40天加剧。中医病名腹痛，证型中土虚寒，病因病机为中土虚寒，化源不足，阴阳相忤。望诊面色苍白，舌苔薄白。闻诊未提。问诊有腹痛、拒食、夜眠差、精神疲惫。切诊脉象沉细而数。二诊脉象沉细，舌苔薄带腻。三诊脉象沉细，舌淡苔薄腻。

19岁男性，皮肤干燥，色灰，糙裂，冬重夏轻，微痒。皮损部位为四肢、躯干、胸腹部，色泽深灰，干而不润，似甲错。伴随症状包括头晕、腰酸、倦怠无力，食欲尚可，二便自调。舌苔白腻，质红，脉象虚缓。证型为蛇皮癣，病因病机为营卫不足，血虚生风，风胜则燥，皮肤失养。

患者，男，52岁。四肢感觉活动不灵便，肌肤麻木不仁，上肢明显，肩沉，手凉麻木，眼视物昏花，头眩晕，颈部有吱吱响声，劳累加重。脉迟而涩，舌白而腻。证型为气虚血滞，经络受阻。中医病名为血痹。病因病机为营卫不足，气血阴阳俱弱，外感风寒邪气致阳气痹阻，血行不畅。

女，42岁，发热1年，上午明显，体温37.3~37.9℃，怕冷，食欲不振，口干不渴，便溏，月经量少。面白唇淡红，舌质淡红，舌苔薄黄，脉细无力。证属气阴两虚，以气虚为主。

患者女性，47岁。主诉产后大出血及昏迷，继发腹泻、无乳、消瘦。病程6年。中医诊断为虚劳。病因病机为气血暴损，五脏俱虚。望诊见面色萎黄，形体消瘦，皮肤枯藁，毛发脱落。闻诊见声低懒言。问诊见畏寒发热，腹泻如水，月经不潮，乳房萎缩，腋毛、阴毛、眉毛脱落，神志迷惘，表情澹漠，二便自遗。舌澹红，苔前半光剥，后半黄腐。脉细弱。

患者，36岁，主诉胃下垂4年，四肢经常抖动，近3个月伴有游走性肢体疼痛。脉浮弦，舌苔腻。病程较长，症状涉及四肢抖动与游走性肢体疼痛。中医病名为风痹，证型属行痹与筋痹。病因病机为营卫本虚，风邪易袭，中气下陷，阴血虚，筋失所养，风湿留滞经络关节。舌苔腻，脉浮弦，体现本虚标实之象。

患者女性，41岁。主诉游走性全身关节酸痛22年，伴心悸、胸闷反复发作18年，又发1个月。中医病名心痹，证型风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪痹阻筋骨、经络，脉痹不已，复感于邪，内舍于心，心脉痹阻，久则累及脾肾。望诊面有虚浮，舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有后颈肩部酸楚疼痛、心悸、胸闷、泛恶、嗳气、肢冷。切诊脉细。

患者55岁，女性。主诉颈椎病2年。主要症状为颈项部酸痛不适，右上肢麻木酸困，手指感觉明显，时有凉感。舌淡红、苔薄白，脉小紧。中医诊断为血痹，属营卫气血不足，邪伤血分之证。病因病机为阳气不足，阴血凝涩。

患者23岁，男性，冷哮病程8年余。每逢冬令遇寒则发哮咳，现症见头痛胸闷，痰多，喉有水鸣声，气促不得平卧，形寒肢冷，面色白，苔白腻，前半剥、质澹，脉细数。中医诊断为气阴不足，肃降失司，冲而上逆，阴中之阳已损。病机为阳微卫薄，形邪所触，浊阴夹痰，上犯于肺；肺气虚，温痰尚留恋不化。望诊见面色白，舌苔白腻，舌质澹。闻诊未见明显异常。问诊见症状与病程相关。切诊见脉细数。

女，52岁，两手、两肘关节持续酸麻疼痛8天，四肢酸麻疼痛，头晕眼花，心慌失眠多梦，纳差，乏力。舌质澹，少苔，脉沉细稍数。中医诊断血痹，证属血虚受风，风湿阻络。

患者下肢水肿，入暮尤甚，腰酸10余年，略有心悸。舌苔白腻，脉濡。中医病名属水肿，证型为肾阳虚，病因病机为肾阳虚，水气不化。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见腰酸、心悸、易感冒、流涕、畏寒、肌肉酸痛，切诊见脉濡。

患者52岁，女性。主诉活动时右上肢无力、酸困1年余。舌澹暗有瘀斑，苔白，左脉沉，右脉未及。贫血貌，面色萎黄，右侧锁骨下区可闻及血管杂音，右上肢动脉搏动消失。诊断为大动脉炎、动脉闭塞症。证属当归四逆汤证，病机为血虚而营卫俱不足，经脉痹阻。

李某，男，28岁，主诉心悸月余，伴胸闷、胸痛、头晕、神疲乏力、食欲不振、恶心欲吐。舌体胖大，苔厚腻，脉结代沉细。中医诊断心悸，证型为脾胃气虚，痰浊阻滞。病因为病毒性心肌炎，病机为脾虚失运，痰浊内生，阻滞心脉，心气不足，脉络不畅。

患者女性，腹冷痛3个月余，喜按，按之则痛减，喜热饮，畏寒，头昏重。面色白润，舌质澹，苔白，脉沉迟。中医诊断为腹痛，证型为虚寒型。病因为感受寒凉，病机为营卫气虚，风寒侵袭，阴寒阻闭经脉，阳气不通而致痛。

16岁女性患者，主诉左腹部撞伤，左下肢麻木，活动失灵。左足足趾能活动，能伸而不能翘，背部寒冷，腹部有凉气，凉气后腹泻稀便，左胸胁隐痛。脉细弦。舌象、面色未提及。病程未明确记载。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机为伤后血滞经络，气机不利，血行不畅致麻木。

19岁男性，皮肤干燥，色灰，糙裂，微痒，冬重夏轻。皮损部位为四肢、躯干、胸腹部，色泽深灰，干而不润，似甲错。伴随头晕、腰酸、倦怠无力，食欲尚可，二便自调。舌苔白腻，质红，脉虚缓。诊断为蛇皮癣，病因病机为营卫不足，血虚生风，风胜则燥，皮肤失养。

女，57岁，乍热汗出，形寒，双下肢发热，口干，纳食一般，反复感冒，舌淡红，苔薄黄，脉弦细，舌红，脉弦细，气阴两亏，阴虚内热

患者女性，48岁。右上肢麻木刺痛1月余。右上肢麻木刺痛以肢端为主，遇冷加剧。舌象偏淡，苔薄白，脉细涩。颈椎MR示C4～5、C5～6椎间盘膨出，颈椎退行性变。中医诊断血痹，证属阳气痹阻、血行涩滞。

患者四肢作麻，脉形细弱。中医病名属四肢作麻，证型为营卫不足，病因病机为风与湿袭留不解。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见四肢作麻，切诊见脉形细弱。

患者日晡寒热往来，病程数月。中医病名虚劳，证型营卫二气之虚。病因病机为损过脾胃，脾胃受损，难以传送药力。面色萎黄，舌淡苔薄，脉虚无力。症状包括寒热往来、咳嗽、食欲不振。病程较长，虚损日久，脾胃虚弱，气机不运。