李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：5岁
• 就诊日期：2005年9月12日

病史

自客岁4月起，每感寒受凉后，两侧蛾体肿痛。5天前夜间受凉，次日出现恶寒发热（体温38.5℃），两侧蛾体红肿作痛，咽喉部红肿，无汗，咳嗽吐痰，口渴。

初诊

证候

• 舌象：舌质红，苔边白中黄
• 脉象：脉浮滑数
• 辨证：热毒蕴肺，复感风寒，结于蛾体

治疗方案