张某医案

一诊信息

• 时间：1998年3月26日
• 主诉：感冒发热持续两月余
• 现病史：平素体弱，两月前感冒，止而复作，几无止期。刻下发热，体温38.5℃，咽部红肿疼痛，颈部淋巴结肿大，尿黄便干，舌红根苔黄，脉细滑数。
• 实验室检查：白细胞总数：6.8×10⁹/L, 中性粒细胞：76%，淋巴细胞：24%。
• 西医诊断：急性上呼吸道感染
• 辨证：风热犯肺，热毒蕴结

治疗方案