焦树德治冠心病心肌梗塞案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:68岁
- 初诊日期:1990年4月26日
既往病史
- 高血压病史:10余年
- 糖尿病史:10余年
- 冠心病史:2年
本次病情
- 主诉:反复发作心前区疼痛1天,持续加重4小时,伴胸闷、胸部发紧、恶心欲呕、大汗出
- 检查结果:心电图、心肌酶谱等检查提示冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性心肌梗塞;原发性高血压病Ⅱ期;糖尿病Ⅱ型
- 治疗情况:硝酸甘油静脉点滴及心痛定、消心痛、潘生丁等口服,但疼痛无缓解
会诊情况
- 会诊医生:焦树德
- 会诊日期:1990年4月26日
- 查体:舌质暗,白苔中着,脉沉紧
- 辨证:年迈体弱、阴津耗损,气血不足、胸阳不振,发为心痹之虚证