焦树德治冠心病心肌梗塞案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:68岁
  • 初诊日期:1990年4月26日

既往病史

  • 高血压病史:10余年
  • 糖尿病史:10余年
  • 冠心病史:2年

本次病情

  • 主诉:反复发作心前区疼痛1天,持续加重4小时,伴胸闷、胸部发紧、恶心欲呕、大汗出
  • 检查结果:心电图、心肌酶谱等检查提示冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性心肌梗塞;原发性高血压病Ⅱ期;糖尿病Ⅱ型
  • 治疗情况:硝酸甘油静脉点滴及心痛定、消心痛、潘生丁等口服,但疼痛无缓解

会诊情况

  • 会诊医生:焦树德
  • 会诊日期:1990年4月26日
  • 查体:舌质暗,白苔中着,脉沉紧
  • 辨证:年迈体弱、阴津耗损,气血不足、胸阳不振,发为心痹之虚证

治疗方案

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