医案整理

基本信息

• 患者姓名: 林xx
• 性别: 女
• 年龄: 31岁
• 住址: 六教村
• 职业: 务农

初诊信息

• 日期: 1975年4月20日
• 主诉: 左胁疼痛拒按
• 既往治疗: 经当地治疗一个多月无效
• 月经情况: 哺乳期经未行
• 二便饮食: 正常
• 脉象: 滑而时歌
• 诊断: 心肌炎

治疗方案