中医医案

患者信息

• 姓名: 曾xx
• 性别: 男
• 年龄: 28岁
• 职业: 百货公司职工

初诊

• 日期: 1980年4月11日
• 症状: 胸闷气喘不舒，时有心悸，左手足麻痹及左头部、左肩胛
• 脉象: 弦大
• 饮食: 食正常
• 排便: 大便常秘
• 诊断: 心肌炎，可能性心肌收缩

治疗方案