白某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:22岁
  • 初诊日期:2009年3月6日

现病史

  • 病程:19岁前,面部皮肤洁白无瑕,容貌姣美,学习优秀。19岁后,面生粉刺,3个月长满全脸,久治不愈且逐渐加重,形成结节、囊肿,留有大量瘢痕。
  • 诱因:考空姐等美好理想落空,导致抑郁,心情低落,不时产生厌世之感,而抑郁又加重了痤疮病情。
  • 就诊情况:其母亲遍访名医,现慕名来我中医门诊求治。

现症

  • 皮肤表现:面部生有黑头及白头粉刺,散在结节及囊肿,有渗出,双颊及下颌留有凹陷性瘢痕。
  • 伴随症状:胸胁胀痛,善太息,不思饮食,月经滞后。
  • 舌象:舌质淡,苔白腻。
  • 脉象:脉弦滑。
  • 西医诊断:痤疮;抑郁症(轻度)。
  • 中医诊断:肺风粉刺;郁证。

辨证

  • 证型:肝气郁结,痰湿凝滞。

治疗方案

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