验案1
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：63岁
- 初诊日期：1993年3月11日
主诉
- 消瘦半年，纳呆2个月
现病史
- 半年前，发现身体消瘦、体倦，面色萎黄。
- 偶因饮食加多、无规律、冷热不匀而胃脘胀满，泄泻，未引起注意。
- 近2个月来纳呆，每日进食300g左右，且感胃脘痞满，身体更加消瘦。
- 增加营养品牛奶、鸡蛋但体重不增。
- 舌澹紫、苔微腻，脉虚缓微弦。
- 纤维胃镜检查示重度萎缩性胃炎伴肠上皮化生。
中医诊断
- 西医诊断：重度萎缩性胃炎伴肠上皮化生
- 中医诊断：胃脘痛、痞满、纳呆
- 证属：脾胃气虚，湿毒交阻