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王永达治疗骨结核医案
患者信息
姓名
:罗某
性别
:女
年龄
:50岁
职业
:干部
主诉
腰部酸痛,逐渐加重,持续5年,有肺结核病史。
诊断
骨结核
体征
X线检查:L4
5椎体结核,L4
5椎间隙变窄,骨质破坏
临床症状:腰部酸痛,午后低热,夜间盗汗
体征:腰部活动受限,轻度肿胀,L4、L5椎棘突有压痛及叩击痛,无脓肿
实验室检查:血沉90mm/h
舌象:舌质红少苔
脉象:脉细数
治疗方案
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骨结核
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肝肾不足
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气血虚弱
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湿痰阻滞
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