医案整理

基本信息

• 患者姓名: 张某
• 性别: 女
• 年龄: 52岁
• 初诊日期: 2002年11月6日

诊断信息

• 主诉: 半月前感冒,鼻塞,咽干,头痛,发热,微寒,咳嗽少痰
• 现病史: 经西药抗炎对症治疗后热退,但咳嗽而呛,阵阵频作,痰少而粘,难以咳出,咽红而干,微痛,唇鼻干燥,便干难下
• 舌象: 苔少舌红而干
• 脉象: 脉浮数

诊断

• 中医诊断: 咳嗽
• 证型: 风燥客肺型

治疗方案