白某眩晕医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：白某
  • 性别：女
  • 年龄：81岁
  • 初诊日期：2005年3月4日

• 主诉：

  • 眩晕反复发作1年，加重1个月余

• 现症：

  • 眩晕，发病时天旋地转，伴恶心呕吐
  • 平素前胸后背发凉
  • 无胸痛，纳食一般，夜眠尚可，二便正常

• 既往史：

  • 既往高血压病史1年，血压170/80mmHg，现服用络活喜
  • 月经正常

• 舌脉：

  • 舌体瘦，质暗红，苔少
  • 脉沉细弦

• 诊断：

  • 眩晕（椎基底动脉供血不足）
  • 证属肝肾不足，虚阳上扰

治疗方案