魏雅君医案
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：男
- 年龄：44岁
- 籍贯：河北省石家庄市
主诉
患者胸部刺痛5年余，加重10天。
现病史
- 5年前因劳作汗出，在树荫下乘凉，顿感胸部针刺样疼痛，随即消失，当时并未在意。
- 自此，每因劳累或遇寒凉，胸部刺痛时有发生。
- 近1年遇寒或劳累，症状明显加重，持续时间稍长。
- 遂到当地医院就诊，检查未见异常，给予丹参片口服治疗，症状有所缓解。
- 近10日胸部刺痛明显加重，服药亦不能缓解。
- 现有胸中憋闷刺痛，四肢不温，心悸自汗，夜寐不安，时有腹胀，面色苍灰，小便可，大便溏薄。
舌脉象
- 舌质：紫黯
- 舌下络脉：瘀滞
- 苔：白腻
- 脉：沉涩
辨证
寒凝心脉，气滞不通。