医案整理

患者信息

• 姓名：梁某某
• 性别：女
• 年龄：60岁

临床表现

• 症状：头痛沉重，遍体酸楚，胸脘闷满不舒，身热恶寒，咳嗽痰不易咳出。
• 舌象：舌白滑腻。
• 脉象：脉象濡滑，按之似紧。

诊断

• 病因：老年气分不足，湿阻不化，感受风寒。
• 病机：风寒外束，湿邪内阻，气机不畅。

治疗方案