傅绪梅医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:19岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1990年8月18日

主诉

患者7岁时因丧母,突然昏仆、肢体抽动,持续5分钟左右即止。在当地治疗未效,病情逐渐加重。发作时口吐诞沫,两目上视,且经常发作。某医院诊断为癫痫,予镇静安神、抗病止痉治疗,口服苯妥因钠及安定片,病情好转不显,遂来我科就诊。

诊见

  • 面色:发紫
  • 症状:伴有肢体麻木
  • 舌象:舌质暗红,苔白腻
  • 脉象:脉弦滑
  • 性格:内向
  • 否认史:否认有头部外伤史

辨证

  • 病名:中医的“痫证”、“羊角风”
  • 病机:气郁痰生,痰浊阻络,上蒙清窍

治疗方案

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