张某医案

患者信息

突然昏倒，反复发作8个月，现又复发2小时。

1978年11月某日：患者在说话写字时，突感全身发麻，头晕眼花，心慌胸闷，数分钟后自行缓解。
数天后：上述症状反复发作，头晕加重，并恶心呕吐，呕吐物为胃内容物和暗红色血块，未经特殊治疗而缓解。
1979年2月13日：眩晕，心慌胸闷，突然昏倒在床，并伴喷射状呕血，大小便失禁，四肢抽搐，持续5~10分钟，病人自行苏醒，自觉头晕而痛，心慌胸闷，被家人送至我院附属医院急诊室就诊，以心源性昏厥、原因待查而入院治疗。
进院后：在病房中由于上下床活动而又类似上述症状发作二次。
初步诊断：昏厥待查？心肌炎？或预激症候群。
1979年3月30日：出院。
出院后：又曾经发作多次。
1979年5月14日：症状同前，数次在武汉医学院第一医院及我院心血管专科门诊，均诊为预激症候群(A型)，并嘱长期服用心得安、维生素B1、维生素K等药物，未见明显好转。
1979年7月22日：心慌胸闷，全身不适，继而有发病前的先兆，至下午洗澡之际，突然全身麻木，昏倒于盆中，四肢抽搐，面色苍白，大汗出，持续约10分钟，自行苏醒，自觉心慌胸闷，恶心呕吐，呕吐物同前，急诊查心电图，仍为预激症候群(A型)并谓有右室肥大可能。经输氧及静脉滴注葡萄糖液等处理，以昏厥待查入院。

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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