虚风上扰

患者男性，67岁。主诉咳嗽、咯黄痰、咯血，病程十余年。中医病名为支气管扩张症，证型为肺肾阴虚，气火夹痰上干。舌鲜红无苔，质碎裂，脉小带弦。症状包括咳嗽、咯黄痰、咯血、夜寐欠佳、脘部隐痛、心慌、头昏。病机为阴虚痰热，肺络不宁。

患者男性，42岁。主诉头晕胀麻，足软乏力，腰酸恶寒。脉缓舌润。中医诊断为脑垂体瘤。辨证为元阳虚衰，肝肾亏损，脑髓不足，虚风上扰。病因病机为元阳虚衰、真阴亏损。舌象润，脉缓无力。

患者57岁，男性，主诉头痛头晕、失眠近30年，近日头痛加重，出现复视。瞳孔左侧散大，右侧正常，舌苔黄白而厚腻，脉沉弦。证属肝肾素虚，痰湿内蕴，风火上攻。

患者男性，46岁。大便黑色，日久未止，面色苍白，汗出肢冷，头晕神倦，舌澹脉细。阴不敛阳，阳不抱阴，气难摄血，血难归经。面色苍白，舌澹，脉细。汗多，四肢转温，精神稍振，中脘隐痛，头晕目花，脉虚弦。头晕，视物模煳，夜寐不佳，汗出，中脘隐痛，恶心，脉细，舌澹红。大便色黄，隐血痕迹，恶心止，中脘隐痛稍胀，头晕目煳，脉虚细，舌澹红。气血亏耗，虚风上扰。

7岁男性，反复发作性四肢抽搐、口吐涎沫、两目上视2年余。痫病，证型为脾肾亏虚，虚风上扰证。舌黯红、胖大，苔薄白，脉弦略数、双尺弱。体质瘦弱、发育差，夜间遗尿、磨牙。

患者年龄35岁，女性。主诉左侧上下眼皮跳动、抽搐，病程1年。中医病名眼胞振跳，证型肝脾血虚，病机血不养筋，虚风上扰。望诊见眼睑不能睁开，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见抽动时烦躁不安，不思饮食。切诊脉弦，72次/分。

70岁女性，主诉一过性视物不清伴左上肢麻木1周，突发视物不清伴失语、左侧肢体活动不灵5天。高血压病史10余年，糖尿病史6年，平素口渴多饮，小便频多，头晕眼花，心烦耳鸣。舌质红，苔少，脉弦细。中医诊断中风病（中经络）、风眩、消渴病、急性缺血性卒中（脑血栓形成）、高血压病（Ⅱ期）。辨证为肝肾阴亏，虚风上扰。

54岁男性，主诉虚脱不省人事，伴气短、心悸、梦多，病程四年。饮食不佳、四肢无力、头痛头昏、呕恶、颜面潮红、呼吸气短、时叹息、大便秘结。舌红无苔，右脉弦涩有间歇，左脉弦细，血压200/100mmHg。中医诊断为肾阴亏虚，肝木失养，虚风上扰。

患者58岁，男性，主诉反复头晕伴颈部不适，病程半年余。症见头晕目花，脑转耳鸣，头部空痛，颈部僵硬，左侧肩臂酸痛，左手指麻木，腰酸，记忆力减退，口干不渴，眠差梦多。舌质红偏暗，苔薄黄，脉沉细、两尺弱。辨证为肝肾阴虚，虚风上扰，气郁化火。

患者三十余岁，气血素虚，痰饮喘咳时发。病程初期表现为肝气入络，流走肢体，或痛或愈，后出现气从左胁上窜颊车，引及项侧、额角抽掣极痛，按之微肿。初步诊断为肝气入络，外风引及内风窜络，疑似骨槽风。调整诊断为肝热虚风上扰，升之则痛，降则痛止。舌绛，脉在太阳之脉。症状包括吐泻，遍体气窜攻痛，背嵴两旁痛，抽掣项后作强，牙关拘掣不利，精神疲倦。病机为阴分虚则肝热，虚风上扰。

58岁男性，反复头晕伴颈部不适半年，头晕眼花，脑转耳鸣，头部空痛，颈部僵硬，左侧肩臂酸痛，左手指麻木，腰酸，记忆力减退，口干不渴，睡眠差，食欲可。舌质红偏暗，苔薄黄，脉沉细、两尺弱。颈椎病，肝肾阴虚，虚风上扰，气郁化火。

患者女性，35岁。左侧上下眼皮跳动、抽搐，时轻时重，牵及左侧面部和口角抽动，病程1年。舌苔薄白，脉弦。诊断为肝脾血虚，血不养筋，虚风上扰，侵犯胞睑。眼睑牵及面肌抽搐不休，眼睑不能睁开。

患者62岁，女性。主诉失眠1周。现症包括难以入睡、睡后易醒、胸闷、疲乏、心悸、气短、头晕、腰膝酸痛。舌质红黯苔薄白，脉细。中医诊断为不寐，证型为气阴两虚，心神失养。病因病机为气阴两虚，心神失养，心气不足，心脉瘀滞，肝肾不足，虚风上扰。望诊见舌质红黯，舌苔薄白。闻诊未见特殊。问诊包括失眠、胸闷、心悸、疲乏、头晕、腰痛。切诊见脉细。

患者50岁，女性。主诉头昏而痛，左侧为甚，耳鸣时作，病程1周。中医病名未明确提及，证型为肝肾不足，虚风上扰。病因病机为肝肾不足，虚风上扰。望诊见舌红，苔薄黄边白。闻诊未提及。问诊见头昏头痛、耳鸣。切诊见脉数。血压20/10.5kPa。

16岁男性，主诉突然昏倒，反复发作8个月，现又复发2小时。主要症状包括全身发麻、头晕眼花、心慌胸闷、恶心呕吐、呕血、昏倒、四肢抽搐、面色苍白、大汗。中医病名未明确，证型为肝肾两亏，虚风上扰。病因病机为肝肾两亏，虚风上扰。望诊见面色苍白，舌苔薄少。闻诊未提及。问诊包括发作规律及症状描述。切诊见脉沉弦。

患者57岁，男性，主诉头晕反复3年，加重1周。头晕转侧为甚，劳累加剧，发作时天旋地转，如坐舟车，伴胸闷、恶心欲吐。形体偏胖，舌体胖，脉弦略滑。诊断为清阳不升，虚风上扰，痰瘀蒙窍。体征示血压升高，压颈试验及转颈试验阳性。舌象胖，脉弦滑。

患者年龄26岁，主诉肺结核多年，头部眩晕昏痛，易晕倒，身体消瘦，面色苍白，食少，失眠，易感冒，月经来时少腹坠痛。现症包括食欲不振，腹泻，面色苍白，精神不佳，易感冒，少腹坠痛，脉象虚弦，舌心微黄。中医病名肺结核，证型脾虚湿重，肝阴亏损，肝气郁滞，脾气虚，心气阴不足。望诊面色苍白，舌心微黄。闻诊未提及。问诊包括眩晕、昏痛、食少、失眠、易感冒、少腹坠痛。切诊脉象虚弦。

眩晕痞呕，多酸苦浊沫。脉涩小数，两寸尤甚。肝木乘土，胃虚食减，瘀浊不降，厥阳上冒，清窍为蒙。

患者女性，42岁。主诉头昏、失语、视物模糊、下肢无力，病程10个月，反复发作，劳累、情绪波动诱发。面色无华，舌苔薄白，脉沉。身形瘦弱，食欲不振，下肢清冷，行走不稳。中医诊断为中风（中经络），证型为脾肾亏损，虚风上扰。病机为脾肾两虚，肾精不足，脑髓不充，气血生化不足。

患者37岁，女性。主诉间发头昏、头胀、眼花8年，又发1周。现症包括头昏、头胀、眼花、易疲倦、睡觉多、手心热、食欲不振、肩背胀痛。舌质澹红，苔薄，脉细少力。中医诊断眩晕，证型为气血亏虚，肝脾两虚。病因病机为工作繁劳、精神紧张、思虑过度，损伤肝脾，气血亏虚。望诊见舌质澹红，苔薄。闻诊未见异常。问诊提及症状及病史。切诊见脉细少力。