梁远杰治小儿发热案

患者信息

• 姓名：卢某
• 性别：男
• 年龄：5岁6个月
• 就诊日期：1991年7月27日

主诉

外感发热38~39℃已6天，伴咳嗽痰多难咯，面红，纳呆。

既往治疗

曾服APC、小儿退热散、七厘散等，药后汗出体温暂退、过后炽热如故。

本次就诊症状

• 口唇：干红少津
• 胸透：心肺无异常
• 血常规：白细胞12.0×10*9/L, 分叶粒细胞0.56，淋巴细胞0.40
• 双下颌淋巴结：肿大如花生米大小，压痛
• 舌象：红，苔薄黄
• 扁桃体：Ⅱ°肿大充血
• 脉象：浮数

诊断

外感风热，邪热内蕴。

治疗方案