中医医案

患者信息

• 姓名：简某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 初诊日期：2013年4月11日

主诉

咳嗽3天，在儿童专科医院静脉用药3天，咳频不减，有痰不爽，胃纳减少，大便偏干，两日1行，舌苔薄黄、舌质红。

体查

• 体温正常
• 听诊心肺(-)

诊断

咳嗽（痰热）

辨证

外感风热，夹痰犯肺，肺气失宣。

治疗方案