刘弼臣医案
患者信息
- 姓名：伍某
- 性别：男
- 年龄：8岁
- 初诊日期：1982年11月28日
初诊情况
- 病程：16天
- 初起症状：高热无汗，鼻流清涕，头痛形寒
- 继发症状：高热不退，汗出不透，疲乏无力，食思不振，小便微黄，大便隔日1次
- 治疗情况：阿司匹林口服，青霉素水剂肌内注射，三黄石膏汤加减和人工牛黄治疗，热仍不解
- 现症：身热日轻夜重，热前略有形寒，手足微凉，面色不华，微有咳嗽心烦，口干不欲饮水，舌苔白而根腻，脉象浮数无力
- 体征：体温39.5℃，咽红，心(-)，肺呼吸音略粗，胸透(-)，白细胞8200/立方毫米，中性58%，淋巴42%
- 西医诊断：病毒性感冒
- 辨证：外邪遏表，未得宣散，以致高热不退，形寒肢凉