中医医案

患者信息

• 性别：男性
• 年龄：32岁
• 就诊日期：2018年12月12日
• 主要症状：声音嘶哑1周

初诊

主诉

声音嘶哑，咽痒欲咳，咳痰较多色白，不耐多言，饮水择温，纳欠寐可，小便正常，大便偏稀。

专科检查

• 咽部：轻红，淋巴滤泡少许，悬雍垂下拖，声带闭合欠密。
• 纤维电子喉镜：咽部黏膜轻微充血，咽后壁少许淋巴滤泡散在增生，会厌、梨状窝、杓区未见明显异常，声带运动迟缓，闭合欠密。

舌苔脉象

• 舌：舌淡胖，边有齿印，苔薄微腻。
• 脉：脉细弱。

中医诊断

• 诊断：喉喑病（肺脾气虚证）

治疗方案