医案整理

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:30岁
  • 病志号:63110912
  • 主诉:慢性支气管炎5年,近期咳嗽加重

初诊信息

  • 就诊时间:1963年11月
  • 主要症状
    • 咳嗽加重
    • 咽痒声嘶
    • 喷嚏频作
    • 鼻流清涕
    • 痰量不多,呈泡沫状
    • 胸膈满闷
    • 咳嗽时伴有呕吐
  • 舌象:舌苔薄白
  • 脉象:脉浮弦

治疗方案

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