乔×医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：50岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1985年3月10日

主诉

患顽固性荨麻疹5年多。

病史

• 体质：禀赋体弱，不耐冷热
• 诱因：遇寒冷或过劳即发蓓蕾或加剧，缠绵不已
• 现病史：今又发病5月余，屡经中西医药治疗未愈

临床表现

• 皮疹：疹块色澹红，昼轻夜重
• 症状：痒不释手，影响睡眠
• 其他：背寒怕冷，面色不华

体征

• 脉象：脉沉细无力
• 舌象：舌质澹嫩无苔

诊断

• 中医诊断：顽症蓓蕾，气阴两虚，卫阳不振，风邪久伏营血

治疗方案