食管癌医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：64岁
- 初诊日期：1979年11月8日
主诉
音哑声嘶3个月，失音1周。
病史
家属代诉，半年前因吞咽困难，在某医院确诊为食管癌，经大剂量放射线治疗后，近3个月来由语声不扬到嘶哑，直至完全失音。虽经多方治疗，屡服喉片、胖大海、清音丸等无效。
现症
- 精神萎靡
- 颜面暗黑
- 形体消瘦
- 抬入诊室，张口唇动，未闻其声
- 纳食甚少，每日50~100g, 饥不欲食
- 渴不欲饮
- 夜寐不安心烦
- 溲赤便秘
- 舌瘦色澹、苔薄白、津枯欠润
- 脉沉弱细涩
辨证
脾胃虚弱，化源不足，大剂放疗，耗气伤阴。