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遗尿医案
基本信息
患者姓名
:马某
性别
:女
年龄
:7岁
职业
:学生
病程
:8个月
主诉
遗尿8个月。8个月前,因患高热去医院治疗,退热后,患儿体质极弱,逐渐出现尿频及夜间尿床的现象。
现病史
主要症状
:每晚小便4
5次,虽能起床排尿,但总有1
2次不能自醒,遂衣被尽湿。日间亦时时失神,每因咳嗽、喷嚏或下蹲时,尿液自出,或小便时,不及上厕所而弄湿裤子。
体征
:形体消瘦,精神倦怠,腹内空虚,腰部沉重,头昏,闭目则舒。舌澹,苔薄白,脉沉细无力。
诊断
证属气虚下陷,肾气不固,膀胱失约之证。
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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遗尿
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气虚下陷
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肾气不固
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膀胱失约
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形体消瘦
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精神倦怠
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头昏
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舌淡
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苔薄白
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脉沉细无力
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